L’augmentation mammaire est l’une des interventions de chirurgie plastique les plus pratiquées. L’augmentation mammaire, appelée « mammoplastie d’augmentation » dans le jargon technique, est l’intervention chirurgicale pratiquée dans le but d’augmenter la taille et de modifier la forme des seins d’une femme. Dans cette méthode, la taille du bonnet est augmentée en plaçant l’implant mammaire sous le tissu mammaire. Cependant, le but des opérations d’augmentation mammaire n’est pas seulement d’augmenter la taille des seins, mais aussi de les remodeler.
Qui peut bénéficier d’une augmentation mammaire ?
Les opérations d’augmentation mammaire font partie des opérations les plus satisfaisantes pour nos patientes. Les femmes qui estiment que leurs seins sont trop petits ou dont les seins diminuent de volume après une grossesse peuvent subir une intervention d’augmentation mammaire, l’objectif étant d’avoir des seins bien galbés et proportionnés à leur corps. Dans certains cas, les seins d’une femme présentent une différence de taille congénitale, qui peut être corrigée par une augmentation mammaire. En outre, l’augmentation mammaire peut être utilisée comme technique de reconstruction après une chirurgie mammaire pratiquée à la suite d’un cancer ou d’un traumatisme.
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Quelles sont les caractéristiques des implants ?
Un implant mammaire est une enveloppe en silicone remplie de gel de silicone ou d’une solution saline. L’utilisation de ces implants varie en fonction de l’état de la personne, de la structure du sein et de la volonté de la patiente.
Est-il possible de trouver un implant adapté à mon corps ?
Les implants en silicone produits par diverses entreprises sont actuellement disponibles dans différentes structures et formes. Grâce à cette situation, nous pouvons décider avec la patiente de la taille et du contour du sein.
Les implants en silicone provoquent-ils le cancer ?
Les autorités sanitaires du monde entier ont mené des études détaillées sur les soupçons de cancer liés aux implants en silicone. Les études réalisées n’ont pas mis en évidence d’augmentation du nombre de cancers liés à l’utilisation d’implants en silicone. Ces soupçons se sont avérés infondés. Au contraire, il a été observé que le risque de cancer du sein chez les patientes porteuses d’implants mammaires est inférieur de 30 %. Toutefois, ces données ne doivent pas être interprétées comme une réduction du risque de cancer par les implants mammaires.
Peut-on utiliser autre chose à la place des implants ?
Dans les opérations d’augmentation mammaire, des injections de graisse peuvent être utilisées à la place des implants afin d’augmenter la taille des seins. Mais cette méthode n’est utilisée que pour des patients sélectionnés. L’injection de graisse peut être pratiquée chez les patientes qui ne souhaitent pas une augmentation importante ou chez celles qui ont des seins asymétriques. L’augmentation obtenue avec cette méthode peut ne pas être permanente et il peut être nécessaire de répéter la procédure.
Comment dois-je me préparer avant l’opération ?
Comme pour toute opération, vous ne devez pas prendre de médicaments anticoagulants ou similaires. Une semaine avant l’opération, vous devez cesser de les utiliser. Pour tout type d’opération mammaire, la mammographie ou l’échographie mammaire est recommandée pour les patientes de plus de 40 ans, et l’échographie mammaire est recommandée pour les patientes de moins de 40 ans. Compte tenu des suites à donner, il est indispensable de réaliser un cliché radiologique avant l’intervention sur le sein. Une mammographie/échographie des seins est à nouveau réalisée un an après l’opération.
Où les opérations d’augmentation mammaire sont-elles réalisées ?
Les opérations d’augmentation mammaire sont réalisées dans la salle d’opération d’un hôpital entièrement équipé.
Devrai-je être anesthésiée pour l’opération d’augmentation mammaire ?
Pour l’augmentation mammaire, les types d’anesthésie les plus courants sont l’anesthésie locale et la sédation. Nous pouvons également effectuer l’intervention sous anesthésie générale, selon la préférence du patient. Dans aucun de ces cas, le patient ne se souvient du déroulement de l’opération et ne ressent aucune douleur.
Combien de temps dure l’opération ?
En général, augmentation mammaire dure une heure et demie.
Quel type d’intervention est pratiqué lors d’une augmentation mammaire ?
Lors des opérations d’augmentation mammaire, une incision est pratiquée par laquelle l’implant est posé. Cette incision peut être pratiquée dans le sillon sous-mammaire, à la jonction du sein et de la poitrine.
La deuxième option est autour de l’aréole (la peau pigmentée qui entoure le mamelon) ou dans l’aisselle. Les incisions sont pratiquées de manière à ce que les cicatrices soient le moins visibles possible.
L’incision pratiquée permet de soulever le tissu mammaire et la peau. Une poche est préparée soit immédiatement sous le tissu mammaire, soit sous le muscle de la paroi mammaire (le muscle pectoral). Les implants sont ensuite placés au centre sous le mamelon. Nous suturons les incisions et plaçons des bandes médicales qui sont scellées par des sutures. Des bandes médicales peuvent être placées sur le site afin d’assurer un meilleur soutien. Afin d’accélérer la cicatrisation, des coussinets chirurgicaux peuvent être placés sur les seins. En général, les drains ne sont pas utilisés pour cette opération
Quelle différence cela fait-il de placer l’implant mammaire sous le muscle ou sur le muscle ?
L’implantation de prothèses mammaires sous-musculaires réduirait le risque de contracture capsulaire. Dans ce type de mise en place de la prothèse, les résultats de l’examen mammographique peuvent être moins affectés que dans la méthode où la prothèse est mise en place immédiatement sous le tissu mammaire. Néanmoins, l’implantation sous-musculaire de la prothèse peut entraîner un niveau de douleur plus élevé pendant les quelques jours qui suivent l’intervention par rapport à d’autres types d’implantation.
Devrai-je rester à l’hôpital après l’opération ?
Si vous le souhaitez, vous pouvez passer la nuit à l’hôpital après l’opération, mais ce n’est généralement pas nécessaire.
Que vais-je ressentir après l’opération ?
Comme le Dr Ozge Ergun n’utilise que des sutures sous-cutanées résorbables, vous n’aurez pas besoin d’enlever les points de suture après l’opération. Vous pouvez ressentir un épuisement pendant les quelques jours qui suivent l’opération. Pendant cette période, des analgésiques soulageront progressivement la douleur. Cependant, vous pouvez normalement commencer à bouger dans les 24 à 48 heures. Après quelques jours, les assistants médicaux retireront les compresses chirurgicales et vous recevrez un soutien-gorge chirurgical. Vous devrez porter ce soutien-gorge pendant 2 à 4 semaines.
L’augmentation mammaire est-elle une intervention douloureuse ?
Vous pouvez ressentir une légère douleur pendant quelques jours après l’opération. Dans ce cas, vous pouvez utiliser des analgésiques. Comme vos seins peuvent être trop sensibles à la stimulation directe pendant deux à trois semaines, vous devez éviter tout contact physique important. Après un certain temps et la disparition de la douleur, le contact physique avec vos seins n’est pas nocif. En outre, vous pouvez ressentir une sensation de brûlure au niveau des mamelons pendant quelques semaines, mais ce problème s’estompe au fur et à mesure que les ecchymoses disparaissent.
Combien de temps faudra-t-il pour que je reprenne une vie normale après l’opération ?
En fonction du niveau d’activité requis par votre profession, vous pourrez reprendre le travail en quelques jours.
L’opération laissera-t-elle des cicatrices ?
Les marques de l’opération seront rugueuses et roses pendant les 6 premières semaines. Ils resteront inchangés ou sembleront même s’étendre au cours des mois suivants. Après cette période, les cicatrices commenceront à se résorber. Bien que les cicatrices ne disparaissent jamais totalement, elles s’atténuent.
Y aura-t-il une perte de sensibilité des seins après l’opération ?
Certaines patientes peuvent faire état d’une hypersensibilité, d’une perte de sensibilité ou d’un engourdissement du mamelon. Vous pouvez ressentir un manque de sensation limité avec un site étroit autour de l’incision. Le manque de sensation s’estompe progressivement.
Quels types de situations indésirables puis-je rencontrer après l’opération d’augmentation mammaire ?
Bien que l’opération d’augmentation mammaire soit une procédure relativement simple, il existe certains risques liés à la chirurgie et certaines complications spécifiques à cette procédure, comme c’est le cas pour toute autre opération. La contraction capsulaire, qui est le problème le plus fréquent, se produit lorsque la cicatrice autour de la prothèse (le fascia) ou la capsule commence à se contracter. La contraction de la prothèse, dont la structure est souple, peut provoquer une sensation de dureté dans le sein. Il existe plusieurs techniques pour réparer la contracture capsulaire. Il peut parfois être nécessaire d’enlever le tissu cicatriciel ou d’effectuer une procédure appelée « incision », voire de retirer ou de remplacer l’implant.
Des saignements ou une infection peuvent se développer, mais très rarement, comme dans tout type d’intervention chirurgicale. Une faible proportion de femmes porteuses d’implants mammaires ont signalé des symptômes similaires à ceux ressentis par les patientes souffrant de troubles du système immunitaire (par exemple, sclérodermie, arthrite ou autres affections similaires). Bien que les recherches menées n’aient pas permis d’établir une corrélation claire entre les prothèses mammaires et les troubles que les médecins appellent « troubles du fascia », la FDA (Food and Drug Administration) a exigé une recherche détaillée sur cette question.
Un implant mammaire peut-il se dégonfler ?
La rupture ou la fuite des implants mammaires ne se produit qu’en cas de traumatismes extrêmement graves. Le retrait de l’implant doit être la priorité pour votre santé. Votre médecin peut changer les implants au cours de la même opération ou, dans certaines conditions, attendre quelques mois de plus pour une seconde opération.
Est-il nécessaire d’explanter ou de remplacer la prothèse ?
Chaque marque ou type d’implant mammaire a des dates de péremption différentes et pendant de longues années, cela a été une source d’inquiétude, mais ce n’est plus nécessaire grâce aux nouvelles prothèses. Aujourd’hui, presque toutes les marques offrent une garantie à vie sans complications majeures.
Que se passe-t-il si je tombe enceinte ? Pourrai-je allaiter ?
Il n’existe pas de données démontrant un quelconque impact des implants mammaires sur la fertilité, la grossesse ou l’allaitement. Toutefois, si vous avez allaité un bébé au cours de l’année précédant l’opération d’augmentation mammaire, une lactation peut se produire pendant quelques jours après l’opération.
Les prothèses mammaires ont-elles un impact négatif sur la mammographie ?
Il n’existe aucune preuve que les implants mammaires provoquent le cancer du sein, mais les prothèses peuvent nécessiter une modification de la technique de mammographie utilisée pour le dépistage du cancer. Si vous souhaitez passer une mammographie dans le cadre de vos contrôles de routine, veuillez consulter un centre de radiologie qui emploie des techniciens expérimentés dans les techniques spéciales permettant d’obtenir le type de radiographie adapté aux patientes ayant reçu des implants mammaires. Chez certaines femmes porteuses d’une prothèse mammaire, la procédure appelée échographie peut être utile pour évaluer les grosseurs dans le sein ou l’état de la prothèse.
