As operações de aumento do peito estão entre as intervenções de cirurgia plástica mais efectuadas. A mamoplastia de aumento, chamada “mamoplastia de aumento” na gíria técnica, é a intervenção cirúrgica efectuada com o objetivo de aumentar o tamanho e modificar a forma do peito da mulher. Neste método, o tamanho da copa é aumentado através da colocação do implante mamário sob o tecido mamário. No entanto, o objetivo das operações de mamoplastia de aumento não é apenas o aumento do peito; pretende-se também um contorno adequado.
Quem pode fazer uma mamoplastia de aumento?
As operações de aumento do peito são das operações que mais satisfazem as nossas pacientes. As mulheres que acham que os seus seios são demasiado pequenos ou que diminuem de volume após a gravidez, podem submeter-se a uma intervenção de mamoplastia de aumento, com o objetivo de obter seios bem contornados e proporcionais ao seu corpo. Em alguns casos, os seios de uma mulher diferem congenitamente em tamanho – o que pode ser corrigido através da mamoplastia de aumento. Além disso, a mamoplastia de aumento pode ser utilizada como técnica reconstrutiva após uma cirurgia mamária realizada devido a um cancro ou a um traumatismo.
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Que características têm os implantes?
Um implante mamário é um invólucro de silicone preenchido com gel de silicone ou uma solução de água salgada conhecida como soro fisiológico. A utilização destes implantes varia consoante o estado da pessoa, a estrutura do peito e a vontade da paciente.
É possível encontrar um implante que se adapte ao meu corpo?
Os implantes de silicone produzidos por várias empresas estão atualmente disponíveis em diferentes estruturas e formas. Graças a esta situação, em conjunto com a paciente, podemos decidir o tamanho e o contorno do peito.
Os implantes de silicone provocam cancro?
As autoridades sanitárias de todo o mundo realizaram estudos pormenorizados relacionados com as suspeitas de que os implantes de silicone causam cancro. Os estudos realizados não detectaram qualquer resultado relativo a um aumento do desenvolvimento de cancro com a utilização de implantes de silicone. Estas suspeitas revelaram-se infundadas. Pelo contrário, verificou-se que o risco de cancro da mama para as pacientes com implantes mamários é 30% inferior. No entanto, estes dados não devem ser interpretados como significando que os implantes mamários reduzem o risco de cancro.
Podes utilizar qualquer outra coisa em vez de implantes?
Nas operações de aumento do peito, podem ser utilizadas injecções de gordura em vez de implantes para aumentar o peito. Mas este método é utilizado apenas em doentes seleccionados. A injeção de gordura pode ser realizada em pacientes que não desejam um aumento maior ou que têm seios assimétricos. O aumento obtido com este método pode não ser permanente e pode ser necessário repetir o procedimento.
Como é que me devo preparar antes da operação?
Como em qualquer tipo de operação, não deves utilizar medicamentos anticoagulantes ou similares. Uma semana antes, deves deixar de os tomar. Para qualquer tipo de operação à mama, recomenda-se a mamografia ou a USG mamária para as pacientes com mais de 40 anos e a USG mamária para as pacientes com menos de 40 anos. Tendo em conta os futuros acompanhamentos, é essencial que tenhas uma imagem radiológica antes do procedimento a ser realizado na mama. Volta a fazer uma mamografia/USG mamária um ano após a operação
Onde são efectuadas as operações de mamoplastia de aumento?
As operações de aumento do peito As operações de aumento do peito são efectuadas na sala de cirurgia de um hospital totalmente equipado.
Terei de ser anestesiada para a operação de aumento do peito?
Na mamoplastia de aumento, os tipos de anestesia mais preferidos são a anestesia local e a sedação. Também podemos efetuar o procedimento sob anestesia geral, dependendo da preferência do paciente. Em nenhum destes casos o doente se recorda do processo operatório nem sente qualquer dor.
Quanto tempo demora a operação?
Em geral, mamoplastia de aumento demora uma hora e meia.
Que tipo de procedimento é efectuado durante a mamoplastia de aumento?
Nas operações de aumento do peito, é feita uma incisão através da qual o implante é aplicado. Esta incisão pode ser efectuada na prega infra-mamária, onde o peito se encontra com o tórax.
A segunda opção é à volta da aréola (a pele pigmentada que rodeia o mamilo) ou na axila. As incisões são efectuadas de forma a que as cicatrizes sejam o menos visíveis possível.
Através da incisão efectuada, o tecido mamário e a pele são levantados. Prepara-se uma bolsa imediatamente por baixo do tecido mamário ou por baixo do músculo da parede do peito (o músculo peitoral). Depois, os implantes são colocados centralmente por baixo do mamilo. Suturamos as incisões e colocamos fitas médicas, que são seladas por suturas. Podem ser colocadas fitas adesivas médicas no local para dar um melhor suporte. Para acelerar a cicatrização, podem ser colocados pensos cirúrgicos nos seios. Em geral, os drenos não são utilizados para esta operação
Que diferença faz colocar o implante mamário sob o músculo ou sobre o músculo?
Acredita-se que o implante de prótese mamária submuscular reduz o risco de contratura capsular. Neste tipo de colocação da prótese, os resultados do exame mamográfico podem ser menos afectados em comparação com o método em que a prótese é colocada imediatamente por baixo do tecido mamário. No entanto, a implantação submuscular da prótese pode levar a um maior nível de dor durante alguns dias após o procedimento, em comparação com outros tipos de implantação.
Terei de ficar no hospital depois da operação?
Se quiseres, podes passar a noite no hospital após a operação, mas geralmente não é necessário.
O que é que vou sentir depois da operação?
Uma vez que o Dr. Ozge Ergun utiliza apenas suturas subcuticulares absorvíveis, não necessitarás de retirar pontos após a cirurgia. Poderás sentir-te exausto durante alguns dias após a operação e, durante esse período, os analgésicos aliviarão gradualmente as dores . No entanto, normalmente podes começar a mexer-te em 24-48 horas. Passados alguns dias, os assistentes médicos retiram os pensos cirúrgicos e colocam-te um soutien cirúrgico. Terás de usar este soutien durante 2 a 4 semanas.
A mamoplastia de aumento é um procedimento doloroso?
Poderás ter dores ligeiras durante alguns dias após a operação. Neste caso, podes tomar analgésicos. Uma vez que os teus seios podem ficar demasiado sensíveis à estimulação direta durante duas a três semanas, deves evitar o contacto físico intenso. Depois de algum tempo e quando as dores desaparecerem, o contacto físico com os teus seios não faz mal nenhum. Além disso, podes ter uma sensação de ardor nos mamilos durante algumas semanas, mas esta queixa desaparece à medida que as nódoas negras vão desaparecendo.
Quanto tempo demora a retomar a minha vida normal depois da operação?
Dependendo do nível de atividade exigido pela tua profissão, poderás voltar ao trabalho em poucos dias.
A operação vai deixar cicatrizes?
As marcas da operação serão ásperas e cor-de-rosa durante as primeiras 6 semanas. Nos meses seguintes, mantém-se inalterado ou até parece aumentar. Após este período de tempo, as cicatrizes começarão a diminuir. Embora as cicatrizes nunca desapareçam totalmente, vão-se atenuando.
Irei sentir perda de sensibilidade mamária após a operação?
Algumas doentes podem referir sensibilidade excessiva, perda de sensibilidade ou dormência no mamilo. Podes sentir uma falta de sensibilidade limitada com um local estreito à volta da incisão. A falta de sensibilidade irá diminuir gradualmente .
Que tipo de situações adversas posso ter após a operação de mamoplastia de aumento?
Embora a mamoplastia de aumento seja um procedimento relativamente simples, existem alguns riscos relacionados com a cirurgia e algumas complicações específicas deste procedimento, como acontece em qualquer outra operação. Sendo o problema mais frequente, a contração capsular ocorre quando a cicatriz à volta da prótese (a fáscia) ou a cápsula começa a contrair-se. A contração da prótese, que tem uma estrutura macia, pode causar uma sensação de dureza na mama. Existem várias técnicas para reparar a contratura capsular . Por vezes, pode ser necessário remover o tecido cicatricial ou efetuar o procedimento chamado “scoring”, ou mesmo remover ou substituir o implante.
Pode ocorrer hemorragia ou infeção, embora muito raramente, como em qualquer tipo de intervenção cirúrgica. Uma pequena percentagem de mulheres com implantes mamários relatou sintomas semelhantes aos experimentados por pacientes com doenças do sistema imunitário (por exemplo, esclerodermia, artrite ou outras doenças semelhantes). Embora as pesquisas realizadas não tenham conseguido estabelecer uma correlação clara entre as próteses mamárias e os distúrbios que os médicos chamam de “distúrbios da fáscia”, a FDA (Food and Drug Administration) exigiu uma pesquisa detalhada sobre o assunto.
Um implante mamário esvazia?
A rutura ou vazamento dos implantes mamários ocorre apenas em caso de traumas extremamente graves. A remoção do implante deve ser a prioridade para a tua saúde, ou na mesma cirurgia o teu médico pode mudar os implantes ou em algumas condições pode esperar mais alguns meses para uma segunda cirurgia.
Poderá ser necessário explantar ou substituir a prótese?
Cada marca ou tipo de implante mamário tem datas de validade diferentes e durante muitos anos isso foi uma preocupação, mas já não é necessário graças às novas próteses. Hoje em dia, quase todas as marcas têm garantia vitalícia sem grandes complicações.
E se eu engravidar? Poderei amamentar?
Não existem dados que demonstrem qualquer impacto dos implantes mamários na fertilidade, na gravidez ou na amamentação. No entanto, se amamentaste um bebé durante o ano anterior à operação de mamoplastia de aumento, a lactação pode ocorrer durante alguns dias após a cirurgia.
As próteses mamárias têm um impacto negativo na mamografia?
Não existem provas que sugiram que os implantes mamários causem cancro da mama, mas as próteses podem exigir uma alteração na técnica de mamografia utilizada para o rastreio do cancro. Se quiseres fazer uma mamografia como parte dos teus controlos de rotina, consulta um centro de radiologia que disponha de técnicos com experiência nas técnicas especiais que proporcionam o tipo de radiografia adequado às pacientes que colocaram implantes mamários. Em algumas mulheres com prótese mamária, o procedimento denominado ultrassonografia pode ajudar a avaliar os nódulos na mama ou o estado da prótese.
