Preguntas frecuentes sobre la rinoplastia
Como la nariz sigue creciendo hasta alrededor de los 17-18 años, aconsejo a mis pacientes que se operen de rinoplastia después de esta edad.
La rinoplastia no está aceptada, sobre todo como cirugía dolorosa. La última tecnología en medicina puede evitar fácilmente el dolor. En general, los pacientes sólo tienen molestias leves.
La duración de la operación de rinoplastia varía en función de la complejidad de la intervención o de la eficacia y experiencia del cirujano. La mayoría de las rinoplastias duran entre 1 y 2 horas.
En la mayoría de los casos, los hematomas desaparecen aproximadamente en 6-7 días. Sólo algunos pacientes que tienen un color de piel muy claro y la piel más fina pueden tener hematomas extensos. Estos casos suelen curarse en unas 2-4 semanas en total.
La consulta con el paciente y la identificación de los problemas existentes y de los deseos son las claves del éxito de la cirugía. El resultado deseado debe ajustarse definitivamente a las expectativas del paciente, de modo que éste quede satisfecho con la nueva forma de su nariz.
La mayoría de las veces decidimos el método de cirugía durante la consulta con el paciente. En la mayoría de mis casos, prefiero el método abierto, que es el %70 de mis operaciones de nariz. El 30% de los casos son de rinoplastia cerrada, ya que es una opción mejor para esos pacientes.
Tras una operación de rinoplastia, el barril debe permanecer en la nariz al menos 6-7 días. Después de quitar el barril dejo un emplasto transparente 3-4 días más. En total 10 días después no habrá nada en la nariz. Por supuesto, cuando quitamos el barril puede quedar algo de hinchazón, pero de todos modos al final del primer mes vemos el 80 % del resultado de la cirugía.
Por rinoplastia de revisión se entiende una cirugía secundaria para la corrección de un paciente que se sometió a una rinoplastia anteriormente. En general, entre el 5 y el 10 % de los casos es rinoplastia de revisión. Las revisiones suelen estar relacionadas con el comportamiento inesperado de la piel o el cartílago.
La rinoplastia de revisión suele ser más compleja que la rinoplastia primaria, por eso es un procedimiento más desafiante y gratificante de la cirugía plástica facial. Elegir un cirujano con experiencia en rinoplastia de revisión puede ayudarte.
En algunos casos, la punta de la nariz del paciente puede permanecer doblada hacia abajo después de que disminuya la hinchazón relacionada con la operación. El colapso nasal no debería producirse siempre que la operación se realice correctamente, y lo vemos muy raramente. Se observa sobre todo en los antiguos métodos de cirugía de rinoplastia cerrada.
Los pacientes no pueden hacer ejercicio durante al menos 3 semanas después de la rinoplastia. Deben evitarse los deportes de contacto durante al menos 6-8 semanas después de la operación de rinoplastia. También debe evitarse el uso de gafas durante 6-8 semanas. Después, el paciente puede volver a su rutina normal.
Los rasgos faciales humanos se basan en las proporciones Phi y Golden Ratio. Hay muchos ejemplos de proporciones Phi y Proporción Áurea en el rostro humano, también llamadas Proporción Divina o Sección Áurea.
Tanto la nariz como la boca están situadas a secciones áureas de la distancia entre los ojos y la parte inferior de la barbilla, pero, por supuesto, estas proporciones son diferentes en el hombre y en la mujer.
Eso es lo que nos importa durante la rinoplastia y muchas otras cirugías estéticas.
La elección del método depende sobre todo de para qué se necesite el cartílago El cartílago de la oreja tiene más probabilidades de alabearse que el cartílago costal, porque es más fino y blando que éste, y si se necesita para la punta de la nariz, es mucho mejor el cartílago de la oreja. Si se necesita para construir el puente nasal, el injerto de costilla será la mejor opción, pero el cartílago de la oreja también será suficiente.
Preguntas frecuentes sobre la elevación de mamas
Algunas pacientes pueden tener un tejido mamario inadecuado. En caso de disminución de la glándula y el tejido graso debido a la lactancia y para las pacientes con pezones caídos, sin duda necesitamos aplicar el procedimiento de prótesis de silicona para el levantamiento de mamas. Por este motivo, intentamos obtener cierto volumen combinando los procedimientos de implante mamario y elevación mamaria.
Aunque hay cientos de técnicas definidas para esta cirugía, podemos clasificar 3 ó 4 técnicas según el tipo de cicatriz. Se trata de la cicatriz periareolar que se produce alrededor de la mama, la cicatriz en forma de ojo de cerradura o piruleta que se produce verticalmente alrededor y debajo de la mama, la técnica del ancla que tiene forma de T invertida; podemos utilizar todas estas técnicas para las operaciones de elevación y reducción mamarias.
Toda mujer mayor de 18 años puede someterse a una operación de reducción mamaria. Pero, por lo general, las personas con sobrepeso leve y recién paridas se someten a este procedimiento.
Vemos los resultados de las operaciones de pecho en un plazo de 3 a 6 meses. Aconsejamos a las pacientes que utilicen el sujetador deportivo durante las 3 primeras semanas y vemos el resultado final en 3 – 6 meses.
Solemos realizar cirugías de reducción mamaria en caso de dolor de espalda y lumbalgia. Si los pechos no están caídos y la distancia al pezón es de unos 20-25 cm, la paciente puede operarse sin preocuparse por la lactancia. Pero, en caso de que la distancia mencionada suba a 28 – 29 cm y los pechos estén muy caídos, podría afectar a la capacidad de amamantar a medida que la paciente envejece.
La elevación mamaria, la mastectomía o la reducción mamaria tienen diferencias. Las técnicas y las cicatrices son similares.
Procedimiento de mastectomía que consiste en levantar el pecho sin extirpar el tejido mamario.
Procedimiento de reducción mamaria realizado mediante la extirpación y remodelación del tejido mamario.
Las operaciones de elevación de mamas duran unas 2 horas. Se realiza bajo anestesia general. Se aconseja que el paciente pase la noche en el hospital.
Preguntas frecuentes sobre la liposucción Vaser
La aplicación de la liposucción Vaser es la liposucción ultrasónica. Es un método ligeramente distinto de la liposucción clásica normal. Antes de este procedimiento, aplicamos un líquido en la zona operada y, tras administrar ese líquido, se lleva a cabo el proceso de descomposición de la grasa (emulsificación) con la liposucción ultrasónica. Tras realizar este procedimiento, eliminamos adecuadamente las células grasas emulsionadas en esa zona, igual que en la Liposucción clásica.
La liposucción Vaser descompone la grasa y la elimina del cuerpo. Aparte de esto, proporciona un aumento significativo de la temperatura en esa zona, tensando la piel y una distribución homogénea en el tejido adiposo, y en consecuencia, el tejido adiposo se elimina de forma homogénea. Esto hace que la fluctuación, que es la complicación más común de la cirugía de liposucción normal, sea mucho menos frecuente.
No hay mucha diferencia de duración entre la liposucción Vaser y la liposucción clásica. La operación dura aproximadamente el mismo tiempo. Aunque el tiempo varía según la parte del cuerpo y la zona intervenida, el procedimiento completo se realiza entre media hora y una hora y media o dos horas.
Esta situación varía de una persona a otra en función del peso corporal de cada una. En primer lugar, la liposucción no es una operación para perder peso, pero de vez en cuando realizo esta intervención en pacientes que no pueden adelgazar.
El 10% del peso corporal es el valor límite para nosotros. Hasta ahora, hemos tenido pacientes que han tomado de 13 a 15 litros, pero yo no prefiero tanto. Éste es nuestro límite superior para los pacientes con sobrepeso, pero en general intento mantenerme en un máximo de 6 – 8 kilos.
Lo prefiero más en las mujeres porque la calidad de su piel es ligeramente inferior debido a los estrógenos. La liposucción Vaser es mi primera elección, especialmente para todos los pacientes de entre 30 y 50 años. Como queremos estirar la piel, prefiero la liposucción Vaser, sobre todo en la zona de la espalda, la ginecomastia y las piernas.
El periodo postoperatorio varía de una persona a otra. Se lo digo a todos mis pacientes, y lo mismo se aplica a nuestras conversaciones con ellos después de la operación. Algunas personas tienen un umbral del dolor muy alto, y algunos de estos pacientes vuelven a la vida normal tras el primer o segundo día. Para algunos, la duración máxima es de cinco días, y al cabo de esos cinco días, el paciente vuelve a su vida normal. Por supuesto, hay algunas cosas que hay que hacer.
Tras la intervención, la paciente sale del quirófano con un corsé. Tiene que usar este corsé durante tres semanas. Sólo en los pacientes que se someten a una Liposucción, recomendamos al paciente que se duche al tercer día. A partir del tercer día, el paciente empieza a ducharse de forma habitual. Si se aplicó un tratamiento combinado, se realizó una intervención quirúrgica en otra parte del cuerpo del paciente y hay una incisión, prolongo este proceso hasta cinco días.
Los puntos de entrada que utilizamos en la liposucción son orificios muy pequeños, de aproximadamente 2 – 3 milímetros de grosor. Colocamos un punto en estos orificios después de la operación, y entonces estos dientes son eliminados espontáneamente por el cuerpo. Aunque estas cicatrices son ligeramente visibles en los dos primeros meses, casi no son visibles después de seis a ocho meses.
El almacenamiento de grasa en mujeres y hombres se produce en determinadas zonas. Por ejemplo, en los hombres, hay grasa alrededor de la cintura, lo que llamamos la zona del bagel, y en la zona de la ginecomastia (zona mamaria). Cuando se realiza una liposucción, eliminamos sobre todo las células grasas blancas de estas zonas, y se produce una ligera disminución de las zonas donde se almacena la grasa.
A menos que el paciente aumente de 5 a 6 kilos más que el peso preoperatorio, se producirá una acumulación significativamente menor en las mismas zonas. Sin embargo, si el paciente aumenta más de 5 ó 6 kilos de peso, vuelve a producirse el agrupamiento en las mismas zonas. Por ello, el paciente debe tener cuidado, cuidar su nueva vida y seguir una dieta durante años después de la Liposucción.
Vemos los resultados de la liposucción Vaser entre 3 y 6 meses. Especialmente en el primer mes, las molestias del paciente, como edema, hinchazón y hematomas, desaparecen significativamente y vemos un resultado del 70% – 80%. Se tarda entre 3 y 6 meses en ver los resultados reales.
Si llamamos recuperación física a la vuelta a la vida normal, el paciente puede volver a la vida normal en 5 – 7 días. Pueden aparecer pequeñas molestias y dolores en determinadas zonas, pero esto varía de una persona a otra. Muchos pacientes pueden volver al trabajo en una semana o diez días. Por supuesto, tiene que llevar un corsé durante 3 semanas. Puede completar este proceso duchándose por la noche y poniéndose de nuevo el corsé.
Las inyecciones de grasa en la liposucción son una aplicación muy nueva. Antes, las inyecciones de grasa empezaban en cantidades mucho menores, sobre todo en la zona facial. Más tarde, se empezaron a hacer inyecciones de grasa en las zonas de los senos, los glúteos y las piernas. Por supuesto, con el tiempo, estas cantidades se incrementaron aumentando la viabilidad de los aceites. Actualmente, realizamos inyecciones de grasa en la zona de la cara, los senos y los glúteos con mucha frecuencia. Esto no sólo da forma al cuerpo, sino que también proporciona ventajas en muchos sentidos, como levantar las nalgas de los pacientes con glúteos bajos.
El procedimiento del six pack es un poco más técnico y lleva más tiempo que la liposucción normal. Porque moldear y reconstruir los músculos requiere más esfuerzo. Para ello, sin duda es necesario recurrir a la liposucción Vaser.
El motivo es que la liposucción ultrasónica Vaser no daña la piel. Por esta razón, podemos acercarnos lo más posible a la piel. Como nos acercamos a la piel y no la dañamos, garantizamos la mayor finura posible de la piel y del tejido que hay bajo ella. Realizamos el procedimiento six pack adelgazando determinadas zonas y dejando y moldeando los tejidos grasos en los lugares donde se encuentran los músculos.
Si el paciente sólo va a someterse a una Liposucción, serán suficientes 5 – 6 días; si se van a realizar cirugías combinadas, esperamos que este periodo aumente a 7 – 10 días.
Preguntas frecuentes sobre BBL
La cirugía de lifting de glúteos con grasa, o el procedimiento que llamamos lifting brasileño de glúteos (Brazilian Butt Lift, BBL), se realiza últimamente con mucha frecuencia. Además de las aplicaciones de implantes, también se realizan inyecciones de grasa para dar forma a la zona de los glúteos.
Con la inyección de grasa, en realidad matamos dos pájaros de un tiro. Mediante la liposucción, el paciente se deshace de la grasa de la zona abdominal alrededor de la cintura y luego inyecta esta grasa en la zona de los glúteos para darles forma.
Aproximadamente 1000 cc por cada lado, aunque varía en función de la grasa tomada. La inyección de grasa puede hacerse hasta . Esta aplicación sólo tiene este hándicap. El cuerpo absorbe entre el 40 y el 50% de los aceites aplicados en 2-3 meses, y el 40-50% permanece. Por eso, inyectar un poco más de grasa en esa zona con la aplicación que llamamos sobrecorrección es más beneficioso en términos de resultados.
Esta operación puede realizarse adecuadamente para moldear los glúteos en pacientes con suficiente tejido adiposo.
Una vez preparada la grasa extraída, suele colocarse en la parte superior de la zona glútea para crear un efecto lifting, y en general se prefieren los tejidos subcutáneos.
Aparte del lifting de glúteos, ¿hay demanda para agrandar los glúteos lateralmente?
Por lo general, las pacientes desean una forma de glúteos más redondeada y femenina. Para conseguirlo, hay que inyectar cierta cantidad de grasa tanto en las partes superiores de los glúteos como en las zonas laterales.
Los pacientes deben utilizar un corsé como en la liposucción estándar. Es especialmente beneficioso utilizar un corsé que deje expuestas las zonas donde inyectamos grasa. La curación tarda aproximadamente de 7 a 10 días. Al cabo de 7-10 días, el paciente continúa su vida normal. Sin embargo, se tarda aproximadamente de 3 a 6 meses en ver los resultados.
Después de la cirugía de aumento de glúteos, la capacidad del paciente para sentarse, levantarse, agacharse, etc.
¿Hay alguna restricción para las situaciones?
No queremos que el paciente se siente sobre el trasero durante los primeros 7 días. Por eso utilizamos almohadas fabricadas especialmente. Se permite al paciente sentarse sobre estas almohadas, especialmente con la parte posterior de la zona del muslo apoyada en la almohada. Por lo general, recomendamos que el paciente permanezca tumbado boca abajo durante los primeros 7 a 10 días.
Es necesario que los pacientes no tengan relaciones sexuales durante unos 15 días para una mejor recuperación.
Si hay que hacer lifting, no preferimos la inyección de grasa. En los procedimientos de lifting, eliminamos tejido cutáneo y sustituimos determinados músculos, creando así un efecto lifting. Sin embargo, no preferimos aplicar conjuntamente el lifting y la inyección de grasa, ya que es un poco arriesgado.
Puede hacerse si el paciente está muy motivado, pero en general no lo recomendamos. Porque durante la operación de abdominoplastia, el paciente debe estar tumbado boca arriba y en una posición especial. Durante los procedimientos de inyección de grasa en los glúteos, se recomienda que el paciente se tumbe boca abajo.
Cuando se realizan los dos procedimientos juntos, el paciente tiene que tumbarse boca arriba y, por tanto, la grasa puede permanecer en esa zona de forma no deseada y podemos experimentar algunos problemas en el futuro.
Por supuesto, este proceso se lleva a cabo con mucha frecuencia. Tras la inyección de grasa, pueden realizarse segundas, terceras y cuartas sesiones 1 – 2 – 3 años después. Esto no perjudica la salud del paciente. Sin embargo, en las inyecciones de grasa, es beneficioso aplicar diversos anticoagulantes al paciente, sobre todo teniendo en cuenta ciertos riesgos (para minimizar el riesgo de enbolismo).
No existe tal cosa. Como utilizamos el tejido adiposo del propio paciente, se produce una «vascularización» en esa zona con el tiempo, y aproximadamente el 50% de la grasa aplicada permanece en esa zona.
Si no hay suficiente tejido adiposo, podemos recomendar implantes de glúteos. Colocamos las prótesis especialmente fabricadas para este trabajo en los espacios que creamos entre los músculos haciendo una incisión de aproximadamente 4 – 5 cm en la zona que llamamos surco glúteo, y esta aplicación puede realizarse en lugar del tejido adiposo.
No quedan cicatrices tras la inyección de grasa, y como hacemos incisiones de aproximadamente 1 – 2 mm, estas cicatrices desaparecen inmediatamente. Como ocultamos la cicatriz en el surco glúteo de la prótesis glútea, es muy poco visible.
Las cánulas utilizadas en la inyección de grasa deben ser cánulas grandes. Los estudios han demostrado que es más probable que las cánulas pequeñas dañen las venas o penetren en ellas, por lo que deben utilizarse cánulas grandes, de aproximadamente 3,5 – 4 mm. Estudios recientes han demostrado que es adecuado utilizar cánulas gruesas.
Para las prótesis de glúteos, este periodo varía entre 7 y 10 días. Para las inyecciones de grasa, basta con permanecer en Estambul de 5 a 7 días.
Preguntas frecuentes sobre la abdominoplastia
La abdominoplastia es un procedimiento que preferimos después del parto o en personas que han perdido mucho peso, sobre todo en pacientes con exceso de piel en la zona abdominal. La principal característica de la cirugía estética de abdomen es que consiste en sustituir el ombligo y eliminar el tejido cutáneo que se encuentra debajo de él.
Al hacerlo, los pacientes suelen sufrir situaciones en las que los músculos rectos se separan entre sí, lo que llamamos diástasis de rectos. En estos pacientes realizamos el procedimiento de plicatura. En la zona donde hay diástasis de rectos, llevamos los músculos rectos uno sobre otro, como un corsé, para conseguir un adelgazamiento en el plano horizontal, y al eliminar la piel sobrante, obtenemos una piel abdominal plana.
La abdominoplastia es un procedimiento que dura aproximadamente 2 horas. Tras la intervención, las pacientes se despiertan llevando un corsé. También aplicamos a los pacientes un sistema, que llamamos drenaje, en el que extraemos el líquido acumulado en la zona de cirugía.
El drenaje permanece aproximadamente 3-4 días, y luego retiramos los drenajes del paciente. El paciente se baña y se viste al 4º o 5º día. Se cambia el apósito y repetimos estos cambios de apósito cada 2 días.
Al cabo de 10 días, se retiran los apósitos, el paciente se ducha todos los días y vuelve gradualmente a la vida normal. Durante los primeros 7 días, solemos recomendar a los pacientes que no caminen en posición recta, sino que se inclinen ligeramente hacia delante.
Aplicamos un corsé, igual que en la liposucción, y recomendamos que la paciente lo utilice durante 3 semanas. A diferencia de la abdominoplastia clásica, hoy añadimos definitivamente la liposucción a este procedimiento. Con la liposucción, conseguimos el mayor adelgazamiento posible de la piel restante.
Por lo general, los pacientes no sienten dolor después de la operación. Se trata de la aplicación de anestésicos locales muy potentes y duraderos en esa zona antes de que el paciente se despierte. Son eficaces durante aproximadamente 18 – 20 horas. Al día siguiente, administramos analgésicos potentes por vía intravenosa para ayudar al paciente a superar este proceso.
A partir del segundo día, el dolor disminuye mucho más de forma estándar y, aunque varía de una persona a otra, el paciente vuelve gradualmente a su vida normal a partir del tercer o cuarto día.
El proceso de curación dura aproximadamente 2 ó 3 semanas. Sin embargo, hay que esperar entre 3 y 6 meses para ver el resultado real del paciente.
La mayor desventaja de esta cirugía en comparación con la liposucción u otras cirugías es que queda una cicatriz. Esta cicatriz es aproximadamente 15 centímetros más larga que la de las pacientes que han tenido antes una cicatriz de cesárea, pero la característica de la cicatriz es que la paciente puede ocultarla. Como esta cicatriz suele quedar dentro de la ropa interior, puede ocultarse muy fácilmente. El objetivo es maximizar la satisfacción del paciente con el resultado de la operación manteniendo la cicatriz lo más corta posible.
En primer lugar, estas molestias se dan sobre todo en mujeres que han dado a luz. Recomendamos la cirugía estética de abdomen, sobre todo en pacientes con exceso de piel en la zona del vientre que no puede eliminarse con liposucción.
Generalmente, las pacientes a las que realizamos una abdominoplastia son mujeres que han dado a luz y tienen una edad aproximada de 35 – 55 – 60 años. Es importante que estos pacientes no tengan una enfermedad grave, y recomendamos que se les regule la tensión arterial, y si tienen diabetes, que también se les regule. Aparte de esto, la tabla hemática debe ser adecuada para esta operación. Recomendamos que el paciente preste atención a su posición y sea un poco más cuidadoso en el periodo postoperatorio.
Esto depende del estado previo del paciente. Si el espesor del tejido adiposo es inferior a un determinado grosor, es posible que el paciente tenga un abdomen muy liso e ideal, según las expectativas del paciente, ya que realizamos liposucción en esta zona.
Esta cicatriz depende del estado del exceso de piel. Si el exceso de piel no se extiende demasiado hacia los lados, la cicatriz se mantiene lo más corta posible. El objetivo principal de la planificación es mantener la longitud de la incisión cutánea lo más corta posible.
Realizamos algunas de las cirugías de abdominoplastia en este tipo de pacientes. Por supuesto, si es necesario, además de la abdominoplastia en estos pacientes, también realizamos una escisión circunferencial de la zona de la espalda, que llamamos lifting de cinturón, y de este modo libramos al paciente del exceso de piel.
Cuando eliminamos el exceso de piel de todo el contorno en los procedimientos que llamamos Cirugía Postbariátrica, podemos conseguir un aspecto plano y una estructura de cintura delgada tanto en la espalda como en el abdomen.
Preguntas frecuentes sobre la ginecomastia
La ginecomastia es un trastorno muy frecuente en los hombres durante la adolescencia, que afecta a casi el 40% – 50% de los hombres. Suele remitir con el paso de la pubertad, pero este problema persiste en algunas personas, sobre todo en los hombres con sobrepeso.
Si la persona no tiene mucho exceso de piel, generalmente recomendamos la liposucción. Existe la idea errónea de que el tejido mamario (ginocomastia glántica) no puede eliminarse mediante liposucción. Sin embargo, ahora podemos eliminar fácilmente el tejido adiposo de esa zona con la liposucción vaser. De este modo, si no hay demasiado exceso de piel, podemos resolver el problema de la ginecomastia sin ninguna incisión, simplemente mediante una liposucción.
Por lo general, podemos realizar la cirugía de la ginecomastia de forma excisiva y sólo con liposucción. En los pacientes cuyo exceso de piel no es excesivo, la liposucción sola es suficiente.
Los pacientes con ginecomastia suelen experimentar muchas molestias durante los meses de verano. Por esta razón, los pacientes pueden deshacerse fácilmente de este problema con una cirugía menor (unos 30 minutos).
Al igual que tras una liposucción estándar, el paciente debe tener cuidado. Una dieta basada en proteínas también es beneficiosa. Recomendamos que el paciente no aumente demasiado de peso.
Tras la operación de ginecomastia, el paciente debe utilizar un corsé. Recomendamos un corsé con forma de bañador de luchador, y este corsé debe utilizarse durante al menos 3 semanas. Después del 3er día, la paciente se ducha todos los días y vuelve a llevar el corsé.
Se puede aplicar anestesia local y sedación. El tiempo de la operación es muy corto y sólo puede realizarse con anestesia general.
Permanecer aquí cuatro o cinco días después de la operación es suficiente a efectos de control.
Se tarda de 3 a 6 meses en ver los resultados de la operación, también en la cirugía de ginecomastia, igual que en la cirugía de liposucción. Especialmente en la zona de la operación, hay un edema importante en los primeros 10 días, y luego los tejidos se recuperan gradualmente durante el proceso de curación.
Preguntas frecuentes sobre el lifting facial
En los procedimientos de estiramiento facial se utilizan varias técnicas. En las cirugías clásicas de estiramiento facial, se hace una incisión delante y detrás de la oreja, y se realiza un estiramiento en la zona de la cara y el cuello.
Aparte de esto, existe una técnica de lifting facial con cicatriz corta que llamamos (macs lift). La diferencia entre esta técnica y el lifting clásico es que la incisión delante de la oreja termina en el punto que llamamos lóbulo de la oreja y no se extiende por detrás de la oreja. En este método, la liposucción aplicada en la zona del mentón proporciona una libertad significativa y se pueden conseguir los mismos efectos que con el lifting facial.
Las operaciones clásicas de estiramiento facial tardan un poco más. Este periodo dura aproximadamente de 5 a 6 horas. Porque en la operación clásica de estiramiento facial, se realiza el procedimiento de estiramiento de los párpados inferiores y superiores, el procedimiento de estiramiento facial, el procedimiento de estiramiento del cuello y la extirpación de la estructura que llamamos smas, exponiendo el nervio y estirando esta estructura de fascia hacia determinadas zonas. Como hay que exponer este nervio, la disección debe realizarse con más cuidado y, por tanto, se prolonga la duración de la intervención. Es el clásico lifting.
En el procedimiento de lifting Macs, la piel se separa de esta estructura quedándose en la capa que llamamos smas, y se realiza un proceso de plicatura y encogimiento de la estructura llamada smas con métodos de costura, y de esta forma se consiguen efectos similares. El lifting facial clásico dura aproximadamente de 5 a 6 horas. Sin embargo, el método de lifting facial con cicatriz corta, que llamamos (macs lift), puede completarse en aproximadamente 2-2,5 horas.
Varía de una paciente a otra, pero este método puede utilizarse en pacientes de 40 a 45 años, sobre todo en pacientes de más de 45 años. En algunos pacientes, la flacidez, la laxitud cutánea y el descolgamiento de la piel son mucho mayores. Este procedimiento puede realizarse en estos pacientes a una edad temprana, y en algunos pacientes, este procedimiento puede realizarse después de los 55 – 60 años.
Dado que esta cirugía es un procedimiento que realizamos en pacientes de la franja de edad más elevada, el estado general del paciente debe ser adecuado para esta operación. Como no queremos una operación larga, generalmente preferimos el procedimiento de lifting facial con cicatrices cortas, que en ciertos casos llamamos (macs lift).
Lo importante es que el envejecimiento puede invertirse. A medida que envejecemos, se producen diversos hándicaps, como que las células pierden líquido y, en consecuencia, disminuye su volumen, aumentan las arrugas y, sobre todo, la parte media del rostro desciende hacia abajo por efecto de la gravedad. El objetivo es invertir estos efectos. El efecto de la gravedad hace que las estructuras faciales desciendan hacia abajo con un efecto vertical. Nuestro objetivo es devolver estas estructuras a su antiguo lugar.
Aunque se realiza un procedimiento de rejuvenecimiento en el lifting facial clásico, el vector que aplicamos suele ir en la dirección que llamamos oblicua. Sin embargo, en los procedimientos que denominamos (macs lift) los vectores que utilizamos en el método de lifting facial con cicatriz corta son vectores completamente verticales y, por tanto, proporcionan un rejuvenecimiento en sentido contrario al efecto de la gravedad. Como resultado, se pueden conseguir muy fácilmente resultados que no hacen evidente que se ha realizado un estiramiento facial.
La zona de la cara es una zona que cicatriza muy rápidamente. Todos los apósitos se retiran aproximadamente 5 ó 6 días después de la operación. La recuperación temprana es completa, pero se tarda de 2 a 3 meses en ver el resultado real.
¿Cuál es la duración de la estancia en Estambul de los pacientes que vienen del extranjero para someterse a una operación de lifting facial?
Recomendamos especialmente que el paciente permanezca en Estambul entre 5 y 7 días.